பக்கம்_பேனர்

பிளேட்லெட் நிறைந்த பிளாஸ்மா (பிஆர்பி) ஆண்ட்ரோஜெனிக் அலோபீசியாவில் குறிப்பிடத்தக்க விளைவைக் கொண்டுள்ளது

ஆண்ட்ரோஜெனிக் அலோபீசியா (AGA) என்பது பரம்பரை மற்றும் ஹார்மோன்களால் ஏற்படும் ஒரு பொதுவான வகை முடி உதிர்தல் ஆகும், இது உச்சந்தலையில் முடி மெலிவதால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.60 வயதுடையவர்களில், 45% ஆண்களும், 35% பெண்களும் AGA பிரச்சனையை எதிர்கொள்கின்றனர்.FDA அங்கீகரிக்கப்பட்ட AGA சிகிச்சை நெறிமுறைகளில் வாய்வழி ஃபினாஸ்டரைடு மற்றும் மேற்பூச்சு மினாக்ஸிடில் ஆகியவை அடங்கும்.தற்போது, ​​பயனுள்ள சிகிச்சை இல்லாததால், PRP ஒரு புதிய மற்றும் நம்பிக்கைக்குரிய மாற்று சிகிச்சையாக மாறியுள்ளது.PRP இல் உள்ள அதிக எண்ணிக்கையிலான வளர்ச்சி காரணிகள் முடி மீளுருவாக்கம் மற்றும் பிளேட்லெட் α துகள்களால் சுரக்கும் பல்வேறு வளர்ச்சி காரணிகள் மயிர்க்கால் வீக்கம் பகுதியில் உள்ள ஸ்டெம் செல்கள் மீது செயல்படுகின்றன மற்றும் புதிய இரத்த நாளங்கள் உருவாக்கத்தை தூண்டுகின்றன.பல கட்டுரைகள் இதைப் புகாரளித்திருந்தாலும், PRP தயாரிப்பு, நிர்வாகத்தின் வழி மற்றும் மருத்துவ முடிவுகளை மதிப்பீடு செய்வதற்கான தரப்படுத்தப்பட்ட நெறிமுறை எதுவும் இல்லை.இந்த கட்டுரை AGA சிகிச்சையில் PRP இன் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதையும் தற்போதுள்ள பல்வேறு சிகிச்சைகளை ஆராய்வதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

PRP இன் செயல் வழிமுறை:

அதிக எண்ணிக்கையிலான வளர்ச்சி காரணிகளை வெளியிடுவதற்கும் முடி வளர்ச்சியை மேம்படுத்துவதற்கும் உச்சந்தலையில் செலுத்தப்பட்ட பிறகு PRP செயல்படுத்தப்படுகிறது.இந்த வளர்ச்சி காரணிகள் ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்களை செயல்படுத்தலாம், கொலாஜன் தொகுப்பை ஊக்குவிக்கலாம், எக்ஸ்ட்ராசெல்லுலர் மேட்ரிக்ஸ் சுரப்பை மேம்படுத்தலாம் மற்றும் எண்டோஜெனஸ் வளர்ச்சி காரணிகளின் வெளிப்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்தலாம்.வளர்ச்சிக் காரணிகள் (PDGF, TGF- β、 VEGF, EGF, IGF-1) செல் பெருக்கம் மற்றும் வேறுபாட்டை ஊக்குவிக்கும், வேதியியல் ஸ்டெம் செல்கள், நீண்ட முடி வளர்ச்சியைத் தூண்டும் மற்றும் முடி நுண்ணறை ஆஞ்சியோஜெனீசிஸை ஊக்குவிக்கும்.மற்ற காரணிகள் (செரோடோனின், ஹிஸ்டமைன், டோபமைன், கால்சியம் மற்றும் அடினோசின்) சவ்வு ஊடுருவலை அதிகரிக்கலாம் மற்றும் வீக்கத்தைக் கட்டுப்படுத்தலாம்.

PRP தயாரிப்பு:

அனைத்து PRP தயாரிப்பு திட்டங்களும் ஒரு பொதுவான விதியைப் பின்பற்றுகின்றன, மேலும் தன்னியல்பான உறைதல் மற்றும் பிளேட்லெட் செயல்படுத்தலைத் தவிர்க்க சேகரிக்கப்பட்ட இரத்தத்தில் ஆன்டிகோகுலண்டுகள் (சிட்ரேட் போன்றவை) சேர்க்கப்படுகின்றன.இரத்த சிவப்பணுக்களை அகற்றி, பிளேட்லெட்டுகளை செறிவூட்டும் மையவிலக்கு.கூடுதலாக, பல திட்டங்கள் வெளிப்புற பிளேட்லெட் ஆக்டிவேட்டர்களைத் தேர்ந்தெடுக்கின்றன (த்ரோம்பின் மற்றும் கால்சியம் குளோரைடு போன்றவை) டோஸ் சார்ந்த முறையில் பிளேட்லெட்டுகளில் இருந்து வளர்ச்சிக் காரணிகளின் விரைவான வெளியீட்டை ஊக்குவிக்கின்றன.செயலிழந்த பிளேட்லெட்டுகளை டெர்மல் கொலாஜன் அல்லது ஆட்டோத்ரோம்பின் மூலம் செயல்படுத்தலாம்.பொதுவாக, செயலில் வளர்ச்சி காரணி செயல்படுத்தப்பட்ட 10 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு சுரக்கப்படுகிறது, மேலும் 95% தொகுப்பு வளர்ச்சி காரணி 1 மணி நேரத்திற்குள் வெளியிடப்படுகிறது, இது 1 வாரம் நீடிக்கும்.

சிகிச்சை திட்டம் மற்றும் செறிவு:

PRP பொதுவாக தோலடி அல்லது உள்தோலுக்கு உட்செலுத்தப்படுகிறது.தற்போது, ​​உகந்த சிகிச்சை அதிர்வெண் மற்றும் இடைவெளி நிறுவப்படவில்லை.PRP இன் செறிவு மருத்துவ விளைவை பாதிக்கும் ஒரு முக்கிய காரணியாகும்.ஏழு கட்டுரைகள் PRP இன் உகந்த செறிவு 2 ~ 6 மடங்கு என்று முன்வைக்கப்பட்டது, மேலும் அதிகப்படியான செறிவு ஆஞ்சியோஜெனீசிஸைத் தடுக்கும்.இதில் வெள்ளை அணுக்கள் உள்ளதா என்பது குறித்து இன்னும் சர்ச்சை உள்ளது.

 

தற்போதைய ஆய்வு முடிவுகள் அதைக் காட்டுகின்றனAGA சிகிச்சையில் PRP பயன்படுத்தப்படலாம்.ஒன்பது ஆய்வுகளில் ஏழு நேர்மறையான முடிவுகளை விவரித்தன.PRP இன் செயல்திறன் பல கண்ணோட்டங்களில் மதிப்பிடப்பட்டது: PTG கண்டறிதல் முறை, முடி பதற்றம் சோதனை, முடி எண்ணிக்கை மற்றும் முடி அடர்த்தி, வளர்ச்சி காலம் மற்றும் ஓய்வு காலம் விகிதம் மற்றும் நோயாளி திருப்தி கணக்கெடுப்பு.சில ஆய்வுகள் PRP சிகிச்சையின் பின்னர் 3-மாத பின்தொடர்தலின் முன்னேற்ற விளைவை மட்டுமே தெரிவித்தன, ஆனால் 6-மாத பின்தொடர்தல் முடிவுகள் இல்லை.சில நீண்ட கால பின்தொடர்தல் ஆய்வுகள் (6 முதல் 12 மாதங்கள்) முடியின் அடர்த்தி குறைவதைப் புகாரளித்தது, ஆனால் அது இன்னும் அடிப்படை அளவை விட அதிகமாக இருந்தது.உட்செலுத்தப்பட்ட பகுதியில் தற்காலிக வலியாக மட்டுமே பக்க விளைவுகள் தெரிவிக்கப்பட்டன.பாதகமான எதிர்வினைகள் எதுவும் தெரிவிக்கப்படவில்லை.

 

பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சை:

AGA உடன் தொடர்புடைய ஹார்மோன் அளவை PRP தடுக்காது என்பதால், AGA க்கு துணை சிகிச்சையாக PRP ஐப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.எனவே, நோயாளிகள் மேற்பூச்சு அல்லது வாய்வழி மருந்துகளை (மினாக்ஸிடில், ஸ்பைரோனோலாக்டோன் மற்றும் ஃபினாஸ்டரைடு போன்றவை) பராமரிக்க ஊக்குவிக்கப்பட வேண்டும்.இந்த பின்னோக்கி ஆய்வின் அடிப்படையில், முழு இரத்தத்தை விட 3-6 மடங்கு செறிவுடன் பி-பிஆர்பி (லுகோபீனியா) தயாரிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.சிகிச்சைக்கு முன் ஆக்டிவேட்டர்களை (கால்சியம் குளோரைடு அல்லது கால்சியம் குளுக்கோனேட்) பயன்படுத்துவது வளர்ச்சி காரணிகளை வெளியிட உதவுகிறது.தோலடி ஊசியை அரிதான முடி உள்ள பகுதியிலிருந்து, முடி மற்றும் மேல்நோக்கியுடன் மேற்கொள்ள வேண்டும், மேலும் ஊசி இடங்களை பிரிக்க வேண்டும் என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.ஊசி அளவு மருத்துவ தேவைகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.ஊசி அதிர்வெண் சிகிச்சையின் முதல் போக்கிற்கு (மாதத்திற்கு ஒரு முறை, மொத்தம் மூன்று முறை, மூன்று மாதங்கள்), பின்னர் மூன்று மாதங்களுக்கு ஒரு முறை, மொத்தம் மூன்று முறை (அதாவது ஜூன், செப்டம்பர் மற்றும் டிசம்பர் மாதங்களில் முறையே) தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.நிச்சயமாக, சிகிச்சையின் முதல் படிப்புக்குப் பிறகு, இடைவெளி நேரத்தை ஆறு மாதங்களுக்கு ஒரு முறை மாற்றுவதும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.பொதுவாக, ஆண் மற்றும் பெண் நோயாளிகள் முடி வளர்ச்சி, முடி அடர்த்தி அதிகரிப்பு மற்றும் AGA சிகிச்சைக்கு PRP செலுத்திய பிறகு வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துவதில் நேர்மறையான முடிவுகளை அடைந்துள்ளனர் (படம் 1 மற்றும் படம் 2).

 வரைபடம். 1

படம்.2

முடிவுரை:

பல ஆராய்ச்சி முடிவுகளின் மதிப்பாய்வு, AGA சிகிச்சையில் PRP உறுதியளிக்கிறது என்பதைக் காட்டுகிறது.அதே நேரத்தில், PRP சிகிச்சையானது பாதுகாப்பானதாகவும் குறைவான பக்கவிளைவுகளாகவும் உள்ளது.இருப்பினும், தரப்படுத்தப்பட்ட PRP தயாரிக்கும் முறை, செறிவு, ஊசி திட்டம், மருந்தளவு போன்றவற்றின் பற்றாக்குறை இன்னும் உள்ளது. எனவே, PRP இன் மருத்துவ செயல்திறனை மதிப்பிடுவது கடினம்.AGA இல் முடி மீளுருவாக்கம் மீது PRP இன் விளைவை மேலும் ஆய்வு செய்ய, சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு சோதனையின் பெரிய மாதிரி அளவு (ஊசி அதிர்வெண், PRP செறிவு மற்றும் நீண்ட கால பின்தொடர்தல் ஆகியவற்றைக் கவனியுங்கள்) தேவைப்படுகிறது.

 

 

(இந்தக் கட்டுரையின் உள்ளடக்கங்கள் மறுபதிப்பு செய்யப்பட்டுள்ளன, மேலும் இந்தக் கட்டுரையில் உள்ள உள்ளடக்கங்களின் துல்லியம், நம்பகத்தன்மை அல்லது முழுமைக்கான வெளிப்படையான அல்லது மறைமுகமான உத்தரவாதத்தை நாங்கள் வழங்கவில்லை, மேலும் இந்தக் கட்டுரையின் கருத்துக்களுக்கு நாங்கள் பொறுப்பல்ல, தயவுசெய்து புரிந்துகொள்ளவும்.)


இடுகை நேரம்: டிசம்பர்-08-2022