நிறமி தோலின் துறையில் PRP சிகிச்சையின் பயன்பாடு

பிளேட்லெட்டுகள், எலும்பு மஜ்ஜை மெகாகாரியோசைட்டுகளிலிருந்து செல் துண்டுகளாக, கருக்கள் இல்லாததால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.ஒவ்வொரு பிளேட்லெட்டிலும் மூன்று வகையான துகள்கள் உள்ளன, அதாவது α துகள்கள், அடர்த்தியான உடல்கள் மற்றும் வெவ்வேறு அளவுகளைக் கொண்ட லைசோசோம்கள்.வாஸ்குலர் எண்டோடெலியல் ஆக்டிவேட்டிங் காரணி, லுகோசைட் கெமோடாக்டிக் காரணி, செயல்படுத்தும் காரணி, திசு சரிசெய்தல் தொடர்பான வளர்ச்சி காரணி மற்றும் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு பெப்டைட் போன்ற 300 க்கும் மேற்பட்ட வெவ்வேறு புரதங்கள் α உட்பட துகள்கள் நிறைந்துள்ளன, இவை காயம் குணப்படுத்துதல் போன்ற பல உடலியல் மற்றும் நோயியல் செயல்முறைகளில் ஈடுபட்டுள்ளன. , ஆஞ்சியோஜெனெசிஸ் மற்றும் தொற்று நோய் எதிர்ப்பு சக்தி.

அடர்த்தியான உடலில் அடினோசின் டைபாஸ்பேட் (ADP), அடினோசின் ட்ரைபாஸ்பேட் (ATP), Ca2+, Mg2+ மற்றும் 5-ஹைட்ராக்ஸிட்ரிப்டமைன் அதிக செறிவுகள் உள்ளன.லைசோசோம்களில் கிளைகோசிடேஸ்கள், புரோட்டீஸ்கள், கேஷனிக் புரதங்கள் மற்றும் பாக்டீரிசைடு செயல்பாடு கொண்ட புரதங்கள் போன்ற பல்வேறு சர்க்கரைப் புரதங்கள் உள்ளன.இந்த GF பிளேட்லெட் செயல்படுத்தப்பட்ட பிறகு இரத்தத்தில் வெளியிடப்படுகிறது.

GF பல்வேறு வகையான செல் சவ்வு ஏற்பிகளுடன் பிணைப்பதன் மூலம் அடுக்கு எதிர்வினையைத் தூண்டுகிறது, மேலும் திசு மீளுருவாக்கம் செயல்பாட்டில் குறிப்பிட்ட செயல்பாடுகளை செயல்படுத்துகிறது.தற்போது, ​​மிகவும் ஆய்வு செய்யப்பட்ட GF பிளேட்லெட் பெறப்பட்ட வளர்ச்சி காரணி (PDGF) மற்றும் மாற்றும் வளர்ச்சி காரணி (TGF- β （TGF- β）, வாஸ்குலர் எண்டோடெலியல் வளர்ச்சி காரணி (VEGF), எபிடெர்மல் வளர்ச்சி காரணி (EGF), ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட் வளர்ச்சி காரணி (FGF), இணைப்பு திசு வளர்ச்சி காரணி (CTGF) மற்றும் இன்சுலின் போன்ற வளர்ச்சி காரணி-1 (IGF-1) இந்த GFகள் செல் பெருக்கம் மற்றும் வேறுபாடு, ஆஞ்சியோஜெனெசிஸ் மற்றும் பிற செயல்முறைகளை ஊக்குவிப்பதன் மூலம் தசை, தசைநார், தசைநார் மற்றும் பிற திசுக்களை சரிசெய்ய உதவுகின்றன. பங்கு.

விட்டிலிகோவில் PRP இன் பயன்பாடு

விட்டிலிகோ, ஒரு பொதுவான ஆட்டோ இம்யூன் நோயாகவும், அதே போல் அளவு குறைபாடுள்ள தோல் நோயாகவும், நோயாளிகளின் உளவியலில் எதிர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் நோயாளிகளின் வாழ்க்கைத் தரத்தை தீவிரமாக பாதிக்கிறது.சுருக்கமாக, விட்டிலிகோவின் நிகழ்வு மரபணு காரணிகள் மற்றும் சுற்றுச்சூழல் காரணிகளின் தொடர்புகளின் விளைவாகும், இது தோல் மெலனோசைட்டுகளை தன்னுடல் தாக்க அமைப்பு தாக்கி சேதப்படுத்துகிறது.தற்போது, ​​விட்டிலிகோவிற்கு பல சிகிச்சைகள் இருந்தாலும், அவற்றின் செயல்திறன் பெரும்பாலும் மோசமாக உள்ளது, மேலும் பல சிகிச்சைகள் ஆதார அடிப்படையிலான மருந்துக்கான ஆதாரம் இல்லை.சமீபத்திய ஆண்டுகளில், விட்டிலிகோவின் நோய்க்கிருமிகளின் தொடர்ச்சியான ஆய்வுடன், சில புதிய சிகிச்சை முறைகள் தொடர்ந்து பயன்படுத்தப்படுகின்றன.விட்டிலிகோ சிகிச்சைக்கான ஒரு பயனுள்ள முறையாக, PRP தொடர்ந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது.

தற்போது, ​​308 nm எக்சைமர் லேசர் மற்றும் 311 nm குறுகிய பட்டை புற ஊதா (NB-UVB) மற்றும் பிற ஒளிக்கதிர் தொழில்நுட்பங்கள் விட்டிலிகோ நோயாளிகளுக்கு அவற்றின் செயல்திறனுக்காக அதிகளவில் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளன.தற்போது, ​​நிலையான விட்டிலிகோ நோயாளிகளுக்கு ஒளிக்கதிர் சிகிச்சையுடன் இணைந்த தன்னியக்க PRP தோலடி மைக்ரோனெடில் ஊசியின் பயன்பாடு பெரும் முன்னேற்றம் அடைந்துள்ளது.அப்தெல்கானி மற்றும் பலர்.NB-UVB ஒளிக்கதிர் சிகிச்சையுடன் இணைந்து தன்னியக்க PRP தோலடி மைக்ரோநெடில் ஊசி விட்டிலிகோ நோயாளிகளின் மொத்த சிகிச்சை நேரத்தை கணிசமாகக் குறைக்கும் என்று அவர்களின் ஆராய்ச்சியில் கண்டறியப்பட்டது.

கத்தாப் மற்றும் பலர்.308 nm எக்ஸைமர் லேசர் மற்றும் PRP மூலம் நிலையான பிரிவு அல்லாத விட்டிலிகோ நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை அளித்து, நல்ல முடிவுகளை அடைந்தனர்.இரண்டின் கலவையானது லுகோபிளாக்கியா மறுநிற விகிதத்தை திறம்பட மேம்படுத்தலாம், சிகிச்சை நேரத்தை குறைக்கலாம் மற்றும் 308 nm எக்சைமர் லேசர் கதிர்வீச்சின் நீண்டகால பயன்பாட்டின் பாதகமான எதிர்வினைகளைத் தவிர்க்கலாம்.இந்த ஆய்வுகள் பிஆர்பி மற்றும் ஒளிக்கதிர் சிகிச்சையானது விட்டிலிகோ சிகிச்சைக்கு ஒரு சிறந்த முறையாகும்.

இருப்பினும், இப்ராஹிம் மற்றும் பிற ஆய்வுகள் பிஆர்பி மட்டும் விட்டிலிகோ சிகிச்சையில் பயனுள்ளதாக இல்லை என்று கூறுகின்றன.கத்ரி மற்றும் பலர்.கார்பன் டை ஆக்சைடு டாட் மேட்ரிக்ஸ் லேசருடன் இணைந்து பிஆர்பியுடன் கூடிய விட்டிலிகோ சிகிச்சையில் சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு ஆய்வை நடத்தியது, மேலும் பிஆர்பி கார்பன் டை ஆக்சைடு டாட் மேட்ரிக்ஸ் லேசர் மற்றும் பிஆர்பியுடன் இணைந்து நல்ல வண்ண இனப்பெருக்க விளைவை அடைந்துள்ளது என்பதைக் கண்டறிந்தது.அவற்றில், கார்பன் டை ஆக்சைடு டாட் மேட்ரிக்ஸ் லேசருடன் இணைந்த பிஆர்பி சிறந்த வண்ண இனப்பெருக்க விளைவைக் கொண்டிருந்தது, மேலும் பிஆர்பி மட்டும் லுகோபிளாக்கியாவில் மிதமான வண்ண இனப்பெருக்கத்தை அடைந்தது.விட்டிலிகோ சிகிச்சையில் கார்பன் டை ஆக்சைடு டாட் மேட்ரிக்ஸ் லேசரை விட PRP இன் வண்ண இனப்பெருக்கம் விளைவு மட்டுமே சிறப்பாக இருந்தது.

விட்டிலிகோ சிகிச்சையில் பிஆர்பியுடன் இணைந்த அறுவை சிகிச்சை

விட்டிலிகோ என்பது ஒரு வகையான நிறமி கோளாறு நோயாகும், இது நிறமாற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.வழக்கமான சிகிச்சை முறைகளில் மருந்து சிகிச்சை, ஒளிக்கதிர் சிகிச்சை அல்லது அறுவை சிகிச்சை அல்லது பல சிகிச்சை முறைகளின் கலவை ஆகியவை அடங்கும்.நிலையான விட்டிலிகோ மற்றும் வழக்கமான சிகிச்சையின் மோசமான விளைவு நோயாளிகளுக்கு, அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை முதல் தலையீடு ஆகும்.

கார்க் மற்றும் பலர்.பிஆர்பியை எபிடெர்மல் செல்களின் சஸ்பென்ஷன் ஏஜெண்டாகப் பயன்படுத்தியது, மேலும் வெள்ளைப் புள்ளிகளை அரைக்க Er: YAG லேசரைப் பயன்படுத்தியது, இது நிலையான விட்டிலிகோ நோயாளிகளின் சிகிச்சையில் நல்ல சிகிச்சை விளைவை அடைந்தது.இந்த ஆய்வில், நிலையான விட்டிலிகோ கொண்ட 10 நோயாளிகள் பதிவு செய்யப்பட்டனர் மற்றும் 20 புண்கள் பெறப்பட்டன.20 புண்களில், 12 புண்கள் (60%) முழுமையான நிறமி மீட்சியையும், 2 புண்கள் (10%) பெரிய நிறமி மீட்சியையும், 4 புண்கள் (20%) மிதமான நிறமி மீட்சியையும், 2 புண்கள் (10%) குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றத்தையும் காட்டவில்லை.கால்கள், முழங்கால் மூட்டுகள், முகம் மற்றும் கழுத்து ஆகியவற்றின் மீட்பு மிகவும் வெளிப்படையானது, அதே நேரத்தில் முனைகளின் மீட்பு மோசமாக உள்ளது.

நிமிதா மற்றும் பலர்.எபிடெர்மல் செல்களின் பிஆர்பி இடைநீக்கத்தை சஸ்பென்ஷன் மற்றும் பாஸ்பேட் பஃபர் சஸ்பென்ஷன் எபிடெர்மல் செல்களை ஒப்பிட்டு, நிலையான விட்டிலிகோ நோயாளிகளுக்கு அவற்றின் நிறமி மீட்டெடுப்பைக் கவனிக்க பயன்படுத்தப்பட்டது.21 நிலையான விட்டிலிகோ நோயாளிகள் சேர்க்கப்பட்டனர் மற்றும் 42 வெள்ளை புள்ளிகள் பெறப்பட்டன.விட்டிலிகோவின் சராசரி நிலையான நேரம் 4.5 ஆண்டுகள்.பெரும்பாலான நோயாளிகள் சிகிச்சைக்குப் பிறகு 1-3 மாதங்களுக்குப் பிறகு சிறிய சுற்று முதல் ஓவல் தனித்த நிறமி மீட்சியைக் காட்டினர்.6 மாத பின்தொடர்தலின் போது, ​​சராசரி நிறமி மீட்பு PRP குழுவில் 75.6% ஆகவும், PRP அல்லாத குழுவில் 65% ஆகவும் இருந்தது.PRP குழுவிற்கும் PRP அல்லாத குழுவிற்கும் இடையே நிறமி மீட்பு பகுதியின் வேறுபாடு புள்ளிவிவர ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்கதாக இருந்தது.PRP குழு சிறந்த நிறமி மீட்பு காட்டியது.பிரிவு விட்டிலிகோ நோயாளிகளுக்கு நிறமி மீட்பு விகிதத்தை பகுப்பாய்வு செய்யும் போது, ​​PRP குழுவிற்கும் PRP அல்லாத குழுவிற்கும் இடையே குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு இல்லை.

குளோஸ்மாவில் PRP இன் பயன்பாடு

மெலஸ்மா என்பது முகத்தின் ஒரு வகையான நிறமி தோல் நோயாகும், இது முக்கியமாக புற ஊதா ஒளிக்கு அடிக்கடி வெளிப்படும் மற்றும் ஆழமான தோல் நிறத்தைக் கொண்ட பெண்களின் முகத்தில் ஏற்படுகிறது.அதன் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் முழுமையாக தெளிவுபடுத்தப்படவில்லை, மேலும் சிகிச்சையளிப்பது கடினம் மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் எளிதானது.தற்போது, ​​குளோஸ்மா சிகிச்சையானது பெரும்பாலும் ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சை முறையைப் பின்பற்றுகிறது.PRP இன் தோலடி ஊசி குளோஸ்மாவுக்கு பல்வேறு சிகிச்சை முறைகளைக் கொண்டிருந்தாலும், நோயாளிகளின் செயல்திறன் மிகவும் திருப்திகரமாக இல்லை, மேலும் சிகிச்சையை நிறுத்திய பிறகு மீண்டும் மீண்டும் வருவது எளிது.மற்றும் ட்ரானெக்ஸாமிக் அமிலம் மற்றும் குளுதாதயோன் போன்ற வாய்வழி மருந்துகள் வயிற்றுப் பெருக்கம், மாதவிடாய் சுழற்சி கோளாறு, தலைவலி மற்றும் ஆழமான நரம்பு இரத்த உறைவு போன்றவற்றை ஏற்படுத்தலாம்.

குளோஸ்மாவுக்கான புதிய சிகிச்சையை ஆராய்வது குளோஸ்மாவின் ஆராய்ச்சியில் ஒரு முக்கிய திசையாகும்.மெலஸ்மா நோயாளிகளின் தோல் புண்களை PRP கணிசமாக மேம்படுத்தும் என்று தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளது.கே ı rl ı மற்றும் பலர்.27 வயதுடைய ஒரு பெண் 15 நாட்களுக்கு ஒருமுறை PRP இன் தோலடி மைக்ரோநெடில் ஊசியைப் பெற்றதாகத் தெரிவிக்கப்பட்டது.மூன்றாவது PRP சிகிச்சையின் முடிவில், எபிடெர்மல் நிறமி மீட்புப் பகுதி> 80% என்று காணப்பட்டது, மேலும் 6 மாதங்களுக்குள் மறுபிறப்பு இல்லை.சிரிதனபதீகுல் மற்றும் பலர்.குளோஸ்மா சிகிச்சைக்கு PRP ஐ மிகவும் கடுமையான RCT செய்ய பயன்படுத்தப்பட்டது, இது குளோஸ்மா சிகிச்சைக்கான intracutaneous PRP ஊசியின் செயல்திறனை மேலும் உறுதிப்படுத்தியது.

ஹோஃப்னி மற்றும் பலர்.குளோஸ்மா மற்றும் சாதாரண பாகங்கள் உள்ள நோயாளிகளின் தோல் புண்களுக்கு PRP இன் தோலடி மைக்ரோனெடில் ஊசி மூலம் TGF ஐ நடத்த இம்யூனோஹிஸ்டோகெமிக்கல் முறையைப் பயன்படுத்தியது- β புரத வெளிப்பாட்டின் ஒப்பீடு, PRP சிகிச்சைக்கு முன், தோல் புண்களைச் சுற்றி குளோஸ்மா மற்றும் TGF நோயாளிகளின் தோல் புண்கள்- β ஆரோக்கியமான சருமத்தை விட புரத வெளிப்பாடு கணிசமாக குறைவாக இருந்தது (பி <0.05).PRP சிகிச்சைக்குப் பிறகு, குளோஸ்மா-β நோயாளிகளுக்கு தோல் புண்களின் TGF புரத வெளிப்பாடு கணிசமாக அதிகரித்தது.இந்த நிகழ்வு குளோஸ்மா நோயாளிகளுக்கு PRP இன் முன்னேற்ற விளைவை தோல் புண்களின் TGF ஐ அதிகரிப்பதன் மூலம் அடையலாம் என்பதைக் குறிக்கிறது- β புரத வெளிப்பாடு குளோஸ்மாவில் சிகிச்சை விளைவை அடைகிறது.

குளோஸ்மா சிகிச்சைக்கான PRP இன் தோலடி ஊசியுடன் இணைந்து ஒளிமின்னழுத்த தொழில்நுட்பம்

ஒளிமின்னழுத்த தொழில்நுட்பத்தின் தொடர்ச்சியான வளர்ச்சியுடன், குளோஸ்மா சிகிச்சையில் அதன் பங்கு ஆராய்ச்சியாளர்களின் கவனத்தை மேலும் மேலும் ஈர்த்துள்ளது.தற்போது, ​​குளோஸ்மா சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படும் லேசர்களில் க்யூ-ஸ்விட்ச் லேசர், லேடிஸ் லேசர், தீவிர துடிப்புள்ள ஒளி, குப்ரஸ் புரோமைடு லேசர் மற்றும் பிற சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் அடங்கும்.மெலனோசைட்டுகளுக்குள் அல்லது இடையில் உள்ள மெலனின் துகள்களுக்கு ஆற்றல் தேர்வு மூலம் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஒளி வெடிப்பு மேற்கொள்ளப்படுகிறது, மேலும் மெலனோசைட்டுகளின் செயல்பாடு குறைந்த ஆற்றல் மற்றும் பல ஒளி வெடிப்பு மூலம் செயலிழக்கப்படுகிறது அல்லது தடுக்கப்படுகிறது, அதே நேரத்தில், மெலனின் துகள்களின் பல ஒளி வெடிப்பு. மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது மெலனின் துகள்களை சிறியதாகவும், உடலால் விழுங்குவதற்கும் வெளியேற்றுவதற்கும் உகந்ததாக மாற்றும்.

சு பிஃபெங் மற்றும் பலர்.பிஆர்பி வாட்டர் லைட் ஊசி மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட குளோஸ்மா Q ஸ்விட்ச்டு Nd: YAG 1064nm லேசர்.குளோஸ்மா நோயால் பாதிக்கப்பட்ட 100 நோயாளிகளில், PRP + லேசர் குழுவில் 15 நோயாளிகள் அடிப்படையில் குணப்படுத்தப்பட்டனர், 22 நோயாளிகள் கணிசமாக மேம்படுத்தப்பட்டனர், 11 நோயாளிகள் மேம்படுத்தப்பட்டனர், மேலும் 1 நோயாளி பயனற்றவர்;லேசர் குழுவில் மட்டும், 8 வழக்குகள் அடிப்படையில் குணப்படுத்தப்பட்டன, 21 வழக்குகள் குறிப்பிடத்தக்க வகையில் பயனுள்ளதாக இருந்தன, 18 வழக்குகள் மேம்படுத்தப்பட்டன, மேலும் 3 வழக்குகள் பயனற்றவை.இரண்டு குழுக்களுக்கும் இடையிலான வேறுபாடு புள்ளிவிவர ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்கதாக இருந்தது ( பி <0.05).Peng Guokai மற்றும் Song Jiquan ஆகியோர் முக குளோஸ்மா சிகிச்சையில் PRP உடன் இணைந்து Q-சுவிட்ச் லேசரின் செயல்திறனை மேலும் சரிபார்த்தனர்.பிஆர்பியுடன் இணைந்த Q-ஸ்விட்ச் லேசர் முக குளோஸ்மா சிகிச்சையில் பயனுள்ளதாக இருந்தது என்று முடிவுகள் காட்டுகின்றன.

நிறமி தோலழற்சியில் PRP பற்றிய தற்போதைய ஆராய்ச்சியின் படி, குளோஸ்மா சிகிச்சையில் PRP இன் சாத்தியமான வழிமுறை என்னவென்றால், PRP தோல் புண்களின் TGF ஐ அதிகரிக்கிறது- β புரத வெளிப்பாடு மெலஸ்மா நோயாளிகளை மேம்படுத்த முடியும்.விட்டிலிகோ நோயாளிகளின் தோல் புண்களில் PRP இன் முன்னேற்றம், துகள்களால் சுரக்கும் α ஒட்டுதல் மூலக்கூறுகளுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம், இது சைட்டோகைன்களால் விட்டிலிகோ புண்களின் உள்ளூர் நுண்ணிய சூழலை மேம்படுத்துவதோடு தொடர்புடையது.விட்டிலிகோவின் தோற்றம் தோல் புண்களின் அசாதாரண நோய் எதிர்ப்பு சக்தியுடன் நெருக்கமாக தொடர்புடையது.விட்டிலிகோ நோயாளிகளின் உள்ளூர் நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுகள், தோல் புண்களில் உள்ள கெரடினோசைட்டுகள் மற்றும் மெலனோசைட்டுகளின் தோல்வியுடன் தொடர்புடையது என்று ஆய்வுகள் கண்டறிந்துள்ளன, இது பல்வேறு அழற்சி காரணிகள் மற்றும் கெமோக்கின்களால் ஏற்படும் சேதத்தை எதிர்க்கும்.இருப்பினும், பிஆர்பியால் சுரக்கப்படும் பல்வேறு பிளேட்லெட் வளர்ச்சி காரணிகள் மற்றும் பிளேட்லெட்டுகளால் வெளியிடப்படும் பல்வேறு அழற்சி எதிர்ப்பு சைட்டோகைன்கள், அதாவது கரையக்கூடிய கட்டி நெக்ரோஸிஸ் காரணி ஏற்பி I, IL-4 மற்றும் IL-10, இவை இண்டர்லூகின்-1 ஏற்பியின் எதிரிகளாக இருக்கலாம். தோல் புண்களின் உள்ளூர் நோயெதிர்ப்பு சமநிலையை ஒழுங்குபடுத்துவதில் ஒரு குறிப்பிட்ட பங்கு வகிக்கிறது.

(இந்தக் கட்டுரையின் உள்ளடக்கங்கள் மறுபதிப்பு செய்யப்பட்டுள்ளன, மேலும் இந்தக் கட்டுரையில் உள்ள உள்ளடக்கங்களின் துல்லியம், நம்பகத்தன்மை அல்லது முழுமைக்கான வெளிப்படையான அல்லது மறைமுகமான உத்தரவாதத்தை நாங்கள் வழங்கவில்லை, மேலும் இந்தக் கட்டுரையின் கருத்துக்களுக்கு நாங்கள் பொறுப்பல்ல, தயவுசெய்து புரிந்துகொள்ளவும்.)