பிளேட்லெட் ரிச் பிளாஸ்மா (பிஆர்பி) சிகிச்சையின் புதிய புரிதல் - பகுதி III

எலும்பு மஜ்ஜை ஆஸ்பிரேஷன் செறிவூட்டலில் பிளேட்லெட்டுகளின் பங்கு

பிஆர்பி மற்றும் எலும்பு மஜ்ஜை ஆஸ்பிரேஷன் கான்சென்ட்ரேட் (BMAC) ஆகியவை MSK மற்றும் முதுகெலும்பு நோய்கள், நாள்பட்ட வலி மேலாண்மை மற்றும் மென்மையான திசு அறிகுறிகள் ஆகியவற்றில் அவற்றின் மீளுருவாக்கம் நன்மைகள் காரணமாக அலுவலக சூழல் மற்றும் அறுவை சிகிச்சையில் தொடர்ச்சியான மருத்துவ சிகிச்சைகளுக்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன.PRP செல் இடம்பெயர்வு மற்றும் உயிரணு பெருக்கத்தை ஒழுங்குபடுத்துவது மட்டுமல்லாமல், ஆஞ்சியோஜெனெசிஸ் மற்றும் ECM மறுவடிவமைப்பிற்கு சாதகமான நுண்ணிய சூழலை உருவாக்கவும் மற்றும் திசு பழுது மற்றும் மீளுருவாக்கம் ஆகியவற்றை ஊக்குவிக்கவும் உதவுகிறது.

BMAC பழுதுபார்க்கும் செயல்முறை

BMAC கள் BMMSC களைக் கொண்ட பன்முக செல் கலவைகள் ஆகும், அவை மீளுருவாக்கம் செய்யும் மருந்து பழுதுபார்ப்பு சிகிச்சைக்கான எண்டோஜெனஸ் செல் மூலமாகும்.செல் அப்போப்டொசிஸ், ஃபைப்ரோஸிஸ் மற்றும் வீக்கத்தைக் குறைப்பதன் மூலம் அவை பங்கு வகிக்கின்றன;செல் பெருக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும் அடுக்கு எதிர்வினையை செயல்படுத்தவும்.கூடுதலாக, ஆஸ்டியோபிளாஸ்ட்கள், அடிபோசைட்டுகள், மயோபிளாஸ்ட்கள், எபிடெலியல் செல்கள் மற்றும் நியூரான்கள் உள்ளிட்ட பல்வேறு செல் பரம்பரைகளாக BMMSC கள் வேறுபடும் திறனைக் கொண்டுள்ளன.அவை பாராக்ரைன் மற்றும் ஆட்டோகிரைன் பாதைகள் மூலம் ஆஞ்சியோஜெனீசிஸை ஊக்குவிக்கின்றன.BMMSC ஆனது நோயெதிர்ப்பு குறிப்பிட்ட உயிரணுக்களிலிருந்து சுயாதீனமான நோயெதிர்ப்பு ஒழுங்குமுறைக்கு ஒரு பங்களிப்பாளராக உள்ளது, இது காயம் பழுதுபார்க்கும் அழற்சி கட்டத்தில் பங்கேற்கிறது.கூடுதலாக, BMMSCக்கள் உள்ளூர் இரத்த ஓட்டம் மறுகட்டமைப்பை துரிதப்படுத்த புதிய ஆஞ்சியோஜெனெசிஸ் சிகிச்சை தளங்களுக்கு செல்களை ஆட்சேர்ப்பு செய்வதை ஆதரிக்கின்றன.ஜின் மற்றும் பலர்.போதுமான சாரக்கட்டுகள் இல்லாததால், பிஎம்எம்எஸ்சியின் உயிர் பிழைப்பு விகிதம் மற்றும் குணப்படுத்துவதை மேம்படுத்துவதற்கான அதன் பழுது மற்றும் வேறுபாடு திறன் ஆகியவை சேதமடைந்தன என்பது நிரூபிக்கப்பட்டது.திசு சேகரிப்பு, மாதிரி தயாரித்தல் மற்றும் பிஆர்பி மற்றும் பிஎம்ஏசியின் செயல்பாட்டின் பொறிமுறை வேறுபட்டது என்றாலும், ஆய்வுகள் அவை ஒன்றையொன்று பூர்த்தி செய்ய முடியும் என்பதைக் காட்டுகின்றன.உண்மையில், PRP மற்றும் BMAC ஐ ஒரு உயிரியல் தயாரிப்பாக இணைப்பது கூடுதல் நன்மைகளைக் கொண்டிருக்கலாம்.

PRP மற்றும் BMAC ஆகியவற்றை இணைத்தல்

அதிகம் அறியப்படாத சில ஆராய்ச்சிகளின்படி, PRP மற்றும் BMACஐ இணைப்பதற்கான அடிப்படைக் கொள்கை பல வளாகங்களை அடிப்படையாகக் கொண்டது.முதலாவதாக, பிஆர்பி பொருத்தமான நுண்ணிய சூழலை வழங்க முடியும், இதில் பிஎம்எஸ்சி செல் பெருக்கம் மற்றும் வேறுபாட்டை மேம்படுத்தலாம் மற்றும் ஆஞ்சியோஜெனீசிஸை அதிகரிக்கும்.இரண்டாவதாக, பிஎம்ஏசி உடன் இணைந்து இந்த கலங்களுக்கான சாரக்கட்டுப் பொருளாக பிஆர்பி பயன்படுத்தப்பட்டது.மாறாக, பிஆர்பி மற்றும் பிஎம்ஏசி ஆகியவற்றின் கலவையானது பிஎம்எம்எஸ்சி மக்களைக் கவரும் சக்திவாய்ந்த உயிரியல் கருவியாக மாறும்.பிஆர்பி-பிஎம்ஏசி கலவை தசைநாண் அழற்சி, காயங்கள், முதுகுத் தண்டு காயங்கள், சிதைந்த இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகள் மற்றும் ஆஸ்டியோகாண்ட்ரல் குறைபாடுகளுக்கு சிறந்த மீளுருவாக்கம் ஆற்றலுடன் சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.துரதிர்ஷ்டவசமாக, பன்முகத்தன்மை கொண்ட எலும்பு மஜ்ஜை செல் கூறுகளில் பிளேட்லெட்டுகள் இருந்தாலும், சில அறிக்கைகள் பிரித்தெடுக்கப்பட்ட எலும்பு மஜ்ஜையில் பிளேட்லெட்டுகளின் செறிவு மற்றும் பிஎம்ஏசி சிகிச்சைக்குப் பிறகு குறிப்பிடுகின்றன, ஆனால் அவை பொருத்தமான ஆஸ்பிரேஷன் முறைகள் மூலம் பிரித்தெடுக்கப்படலாம்.கூடுதல் பிளேட்லெட் செறிவுகள் BMAC உடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்பட வேண்டுமா என்பதைப் புரிந்து கொள்ள மேலும் ஆராய்ச்சி தேவை.தற்போது, ​​MSC (அல்லது மற்ற எலும்பு மஜ்ஜை செல்கள்) செல்களுக்கு பிளேட்லெட்டுகளின் உகந்த விகிதம் பற்றிய தரவு எதுவும் இல்லை, இது திசு பழுதுபார்ப்பில் MSC இன் ஊட்டச்சத்து பொறிமுறையில் நேர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது.வெறுமனே, எலும்பு மஜ்ஜை சேகரிப்பு உபகரணங்கள் மற்றும் தொழில்நுட்பம் போதுமான எலும்பு மஜ்ஜை பிளேட்லெட்டுகளை பிரித்தெடுக்க உகந்ததாக இருக்கும்.

PRP வளர்ச்சி காரணி மற்றும் BMAC ஊட்டச்சத்து விளைவு

பிஆர்பி பிளேட்லெட் வளர்ச்சி காரணி என்பது பிஎம்ஏசியின் பழுதுபார்க்கும் செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ள ஒரு முக்கிய புரதமாகும்.BMAC இன் ஊட்டச்சத்து செயல்முறையில் ஈடுபட்டுள்ள PGF மற்றும் பிற சைட்டோகைன்களின் பன்முகத்தன்மை, செல் அப்போப்டோசிஸ், அனபோலிசம் மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவுகளை குறைப்பதன் மூலம் திசு சரிசெய்தலைத் தொடங்கலாம், மேலும் பாராக்ரைன் மற்றும் ஆட்டோகிரைன் பாதைகள் மூலம் செல் பெருக்கம், வேறுபாடு மற்றும் ஆஞ்சியோஜெனீசிஸை செயல்படுத்துகிறது.

பிளேட்லெட்-பெறப்பட்ட வளர்ச்சி காரணி மற்றும் அடர்த்தியான கிரானுல் கூறுகள் BMAC இன் ஊட்டச்சத்து செயல்பாட்டில் வெளிப்படையாக ஈடுபட்டுள்ளன மற்றும் MSC ஆல் தூண்டப்பட்ட திசு பழுது மற்றும் மீளுருவாக்கம் ஆகியவற்றை ஆதரிக்கின்றன.சுருக்கங்கள்: MSC: மெசன்கிமல் ஸ்டெம் செல்கள், HSC: ஹெமாட்டோபாய்டிக் ஸ்டெம் செல்கள்.

வெளிப்படையாக, OA சிகிச்சையில், MSC பெருக்கம் மற்றும் IL-1-தூண்டப்பட்ட காண்டிரோசைட் அப்போப்டொசிஸ் மற்றும் அழற்சியைத் தடுப்பதன் மூலம் குருத்தெலும்பு மீளுருவாக்கம் மற்றும் ஹோமியோஸ்டாசிஸை பராமரிப்பதில் PDGF ஒரு குறிப்பிட்ட பாத்திரத்தை வகிக்கிறது.கூடுதலாக, மூன்று TGF- β குருத்தெலும்பு உருவாவதைத் தூண்டுவதிலும் வீக்கத்தைத் தடுப்பதிலும் துணை வகைகள் செயலில் உள்ளன.MSC இன் ஊட்டச்சத்து விளைவு PGF இன் செயல்பாடு மற்றும் பழுதுபார்க்கும் சைட்டோகைன்களின் சுரப்பு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது.சிறந்த முறையில், இந்த சைட்டோகைன்கள் அனைத்தும் BMAC சிகிச்சை பாட்டில் இருக்க வேண்டும் மற்றும் சிறந்த MSC தொடர்பான சிகிச்சை திசு குணப்படுத்துதலை ஊக்குவிக்க திசு காயம் ஏற்பட்ட இடத்திற்கு கொண்டு செல்லப்பட வேண்டும்.

கூட்டு OA ஆய்வில், Mui ñ os-L ó pez et al.சினோவியல் திசுக்களில் இருந்து பெறப்பட்ட எம்.எஸ்.சி செயல்பாட்டை மாற்றியுள்ளது, இதன் விளைவாக அதன் மீட்பு திறனை இழக்கிறது.சுவாரஸ்யமாக, கீல்வாதத்தின் சப்காண்ட்ரல் எலும்பில் PRP இன் நேரடி உட்செலுத்தப்பட்டதன் விளைவாக சினோவியல் திரவத்தில் MSC குறைக்கப்பட்டது, இது மருத்துவ முன்னேற்றத்தைக் குறிக்கிறது.OA நோயாளிகளின் சினோவியல் திரவத்தில் அழற்சி செயல்முறையை குறைப்பதன் மூலம் சிகிச்சை விளைவு மத்தியஸ்தம் செய்யப்படுகிறது.

BMAC இல் PGF இன் இருப்பு அல்லது செறிவு அல்லது BMMSC இன் ஊட்டச்சத்து செயல்பாட்டை ஆதரிக்க தேவையான சிறந்த விகிதம் பற்றி சிறிய தகவல்கள் கிடைக்கின்றன.சில மருத்துவர்கள் BMAC உடன் அதிக PRP செறிவை இணைத்து உயிரியல் ரீதியாக செயலில் உள்ள ஒட்டுண்ணிகளைப் பெறுகின்றனர், இது மீளுருவாக்கம் செய்யும் மருத்துவத்தின் சிகிச்சை முடிவுகளை மேம்படுத்தும் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது.இருப்பினும், சில பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறன் தரவுகள் உள்ளன, BMAC உடன் அதிக PRP செறிவை இணைப்பது மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சை விருப்பமாகும் என்பதைக் குறிக்கிறது.எனவே, இந்த கட்டத்தில் அதிக பிளேட்லெட் செறிவுடன் செயல்படுத்துவதன் மூலம் பிஎம்எம்எஸ்சியை கையாள்வது பொருத்தமாக இருக்காது என்று நாங்கள் நம்புகிறோம்.

ஆன்டிபிளேட்லெட் மருந்துகள் மற்றும் NSAID களுடன் பிளேட்லெட்டுகளின் தொடர்பு

PRP ஆனது சுரக்கும் கூறுகளின் பரந்த நிறமாலையைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் பல உயிரியல் ஊடகங்களால் ஆனது.PRP இன் சிகிச்சை விளைவு இந்த மத்தியஸ்தர்களுக்குக் காரணம்.பிளேட்லெட்டுகளில் உள்ள சிகிச்சை மத்தியஸ்தர்கள் நன்கு அறியப்பட்டிருந்தாலும், இந்த அனபோலிக் மற்றும் கேடபாலிக் மருந்துகளின் உகந்த உருவாக்கம் மற்றும் இயக்கவியல் முற்றிலும் தெளிவாக இல்லை.சிகிச்சை சூத்திரங்களை அடைவதற்கான முக்கிய வரம்புகளில் ஒன்று, இந்த உயிரியல் மத்தியஸ்தர்களின் மாறுபாட்டைக் கடப்பதாகும், இது எப்போதும் மீண்டும் மீண்டும் செய்யக்கூடிய மற்றும் மருத்துவ ரீதியாக நன்மை பயக்கும் நன்கு ஒழுங்குபடுத்தப்பட்ட கீழ்நிலை விளைவுகளை இலக்காகக் கொண்டது.இந்த காரணத்திற்காக, மருந்துகள் (ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAID கள்) போன்றவை) பிளேட்லெட் சுரக்கும் குழுக்களின் வெளியீட்டை பாதிக்கலாம்.சமீபத்திய திறந்த-லேபிள் நிலையான-வரிசை ஆய்வில், 81 mg ஆஸ்பிரின் (ASA) தினசரி உட்கொள்ளல் TGF- β 1. PDGF மற்றும் VEGF போன்ற முக்கிய மத்தியஸ்தர்களின் வெளிப்பாட்டைக் குறைத்தது.

இந்த விளைவுகள் சைக்ளோஆக்சிஜனேஸ்-1 (COX-1) இன் மீளமுடியாத தடுப்பு மற்றும் சைக்ளோஆக்சிஜனேஸ்-2 (COX-2) இன் அனுசரிப்பு தடுப்பு ஆகியவற்றால் ஏற்படுகிறது, இவை கீழ்நிலை பிளேட்லெட் டிக்ரானுலேஷனுக்கு தேவையான இரண்டு என்சைம்கள்.COX-1 மற்றும் COX-2 சார்ந்து வளர்ச்சி காரணி வெளியீட்டு வளைவை ஆன்டிபிளேட்லெட் மருந்துகள் குறைக்கலாம் என்று சமீபத்திய முறையான மதிப்பாய்வு கண்டறிந்துள்ளது, மேலும் 15 ஆய்வுகளில் 8 வளர்ச்சி காரணிகள் குறைந்துவிட்டதாகக் கண்டறிந்தன.

மருந்துகள் (எ.கா. NSAIDகள்) பொதுவாக வலியைப் போக்கவும், MSK நோயால் ஏற்படும் வீக்கத்தைக் குறைக்கவும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.COX என்சைமுடன் மீளமுடியாமல் பிணைப்பதன் மூலமும், அராச்சிடோனிக் அமிலப் பாதையை ஒழுங்குபடுத்துவதன் மூலமும் பிளேட்லெட் செயல்பாட்டைத் தடுப்பதே NSAIDகளின் பொறிமுறையாகும்.எனவே, பிளேட்லெட்டுகளின் முழு வாழ்க்கைச் சுழற்சியின் போது பிளேட்லெட்டுகளின் செயல்பாடு மாறும், இதனால் PGF சமிக்ஞை பரிமாற்றத்தைத் தடுக்கிறது.NSAIDகள் சைட்டோகைன் உற்பத்தியைத் தடுக்கின்றன (எ.கா., PDGF, FGF, VEGF, மற்றும் IL-1 β， IL-6 மற்றும் IL-8), அதே நேரத்தில் TNF- α。 மேம்படுத்தும் போது, ​​PRP இல் NSAIDகளின் மூலக்கூறு தாக்கம் குறித்த சிறிய தரவுகள் இல்லை.NSAID களைப் பயன்படுத்தும் நோயாளிகளுக்கு PRP தயாரிப்பு மற்றும் நிர்வாகத்திற்கான சிறந்த நேரம் குறித்து ஒருமித்த கருத்து இல்லை.மன்னவா மற்றும் சகாக்கள் நாப்ராக்ஸனை எடுத்துக் கொள்ளும் ஆரோக்கியமான தன்னார்வலர்களின் லுகோசைட் நிறைந்த PRP இல் உள்ள அனபோலிக் மற்றும் கேடபாலிக் உயிரியல் காரணிகளை அளவிட்டனர்.ஒரு வாரத்திற்கு நாப்ராக்சனைப் பயன்படுத்திய பிறகு, PDGF-AA மற்றும் PDGF-AB (ஆஞ்சியோஜெனீசிஸை ஊக்குவிக்கும் பயனுள்ள மைட்டோஜென்) அளவுகள் கணிசமாகக் குறைக்கப்பட்டதை அவர்கள் கண்டறிந்தனர்.ஒரு வாரத்திற்குப் பிறகு, வளர்ச்சிக் காரணியின் நிலை அடிப்படை நிலைக்குத் திரும்பியது.ஒரு வாரம் நாப்ராக்ஸனைப் பயன்படுத்திய பிறகு, ப்ரோஇன்ஃப்ளமேட்டரி மற்றும் கேடபாலிக் காரணியான IL-6 இன் LR-PRP நிலையும் குறைந்து, ஒரு வார கால இடைவெளிக்குப் பிறகு அடிப்படை நிலைக்குத் திரும்பியது.தற்போது, ​​PRP சிகிச்சைக்குப் பிறகு நாப்ராக்ஸன் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு எதிர்மறையான முடிவுகள் இருப்பதை நிரூபிக்க மருத்துவ ஆய்வு எதுவும் இல்லை;இருப்பினும், PDGF-AA, PDGF-BB மற்றும் IL-6 மதிப்புகளை அவற்றின் உயிரியல் செயல்பாட்டை மேம்படுத்த, அடிப்படை நிலைக்கு மீட்டமைக்க, ஒரு வாரம் கழுவும் காலத்தைக் கருத்தில் கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.பிஆர்பி சுரப்பு குழு மற்றும் அதன் கீழ்நிலை இலக்குகளில் ஆன்டிபிளேட்லெட் மற்றும் என்எஸ்ஏஐடியின் விளைவுகளை முழுமையாக புரிந்து கொள்ள கூடுதல் ஆராய்ச்சி தேவை.

பிளேட்லெட் நிறைந்த பிளாஸ்மாவின் பயன்பாட்டை மறுவாழ்வுடன் இணைக்கவும்

பிஆர்பி ஊசிக்குப் பிறகு தசைநார் கட்டமைப்பை மீட்டெடுப்பதில் உடல் சிகிச்சை மற்றும் இயந்திர சுமை தெளிவான பங்கைக் கொண்டிருப்பதாக அடிப்படை அறிவியல் ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது என்றாலும், பிஆர்பி சிகிச்சைக்குப் பிறகு எம்எஸ்கே நோய்க்கான சிறந்த மறுவாழ்வுத் திட்டத்தில் ஒருமித்த கருத்து இல்லை.

PRP சிகிச்சையில் வலியைக் கட்டுப்படுத்தவும், திசு சரிசெய்தலை ஊக்குவிக்கவும் உள்ளூர் திசு சூழலில் செறிவூட்டப்பட்ட பிளேட்லெட்டுகளை உட்செலுத்துவது அடங்கும்.முழங்கால் OA இல் வலுவான மருத்துவ சான்றுகள் உள்ளன.இருப்பினும், அறிகுறி டெண்டினோசிஸ் சிகிச்சையில் PRP இன் பயன்பாடு சர்ச்சைக்குரியது, மேலும் அறிக்கை முடிவுகள் வேறுபட்டவை.விலங்கு ஆய்வுகள் பொதுவாக பிஆர்பி ஊடுருவலுக்குப் பிறகு டெண்டினோசிஸின் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் முன்னேற்றத்தைக் காட்டுகின்றன.இந்த ஆய்வுகள் இயந்திர சுமை தசைநாண்களை மீண்டும் உருவாக்க முடியும் என்பதைக் காட்டுகின்றன, மேலும் சுமை மற்றும் PRP ஊசி ஆகியவை தசைநார் குணப்படுத்துவதை ஊக்குவிக்க ஒன்றாக வேலை செய்கின்றன.PRP தயாரிப்புகள், உயிரியல் தயாரிப்புகள், தயாரிப்புகள், ஊசி திட்டங்கள் மற்றும் தசைநார் காயத்தின் துணை வகைகளில் உள்ள வேறுபாடுகள் மருத்துவ முடிவுகளில் வேறுபாடுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.கூடுதலாக, அறிவியல் சான்றுகள் மறுவாழ்வுத் திட்டங்களின் நன்மைகளை ஆதரித்தாலும், வெளியிடப்பட்ட சில மருத்துவ ஆய்வுகள் நிலையான பிஆர்பி மறுவாழ்வுத் திட்டங்களை நிர்வகிக்கவும் ஒருங்கிணைக்கவும் முயற்சி செய்கின்றன.

சமீபத்தில், ஒனிஷி மற்றும் பலர்.அகில்லெஸ் தசைநார் நோயில் இயந்திர சுமை மற்றும் PRP உயிரியல் விளைவு ஆகியவற்றின் பங்கு மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது.அவர்கள் பிஆர்பி மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட அகில்லெஸ் தசைநார் நோயின் கட்டம் I மற்றும் இரண்டாம் கட்ட மருத்துவ ஆய்வுகளை மதிப்பீடு செய்தனர், PRP ஊசிக்குப் பிறகு மறுவாழ்வுத் திட்டத்தில் கவனம் செலுத்தினர்.மேற்பார்வையிடப்பட்ட மறுவாழ்வு திட்டங்கள் உடற்பயிற்சி இணக்கத்தை மேம்படுத்துவதுடன் முடிவுகளை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் உடற்பயிற்சி அளவைக் கண்காணிக்கும் திறனை மேம்படுத்துகிறது.பல நன்கு வடிவமைக்கப்பட்ட அகில்லெஸ் தசைநார் பிஆர்பி சோதனைகள், பிஆர்பி சிகிச்சைக்கு பிந்தைய சிகிச்சையை இயந்திர சுமை மறுவாழ்வுத் திட்டத்துடன் மீளுருவாக்கம் உத்தியின் ஒருங்கிணைந்த பகுதியாக இணைத்தது.

எதிர்கால கண்ணோட்டம் மற்றும் முடிவுகள்

பிஆர்பி உபகரணங்கள் மற்றும் தயாரிப்பு முறைகளின் தொழில்நுட்ப முன்னேற்றம் நோயாளியின் நம்பிக்கைக்குரிய முடிவுகளைக் காட்டுகிறது, இருப்பினும் வெவ்வேறு பிஆர்பி உயிரியல் முகவர்களின் வரையறை மற்றும் இறுதி தயாரிப்பின் தொடர்புடைய உயிரியல் பண்புகள் இன்னும் முடிவில்லாதவை.கூடுதலாக, PRP அறிகுறிகள் மற்றும் பயன்பாடுகளின் முழு திறன் தீர்மானிக்கப்படவில்லை.சமீப காலம் வரை, PRP ஒரு தன்னியக்க இரத்த வழித்தோன்றல் தயாரிப்பாக வணிக ரீதியாக விற்கப்படுகிறது, இது குறிப்பிட்ட நோயியல் மற்றும் நோய்களில் தன்னியக்க பிளேட்லெட் வளர்ச்சி காரணி தொழில்நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தும் திறனை மருத்துவர்களுக்கு வழங்கலாம்.முதலில், PRP இன் வெற்றிகரமான பயன்பாட்டிற்கான ஒரே அளவுகோல், தயாரிக்கப்பட்ட மாதிரி ஆகும், அதன் பிளேட்லெட் செறிவு முழு இரத்த மதிப்பை விட அதிகமாக உள்ளது.இன்று, அதிர்ஷ்டவசமாக, பயிற்சியாளர்கள் PRP இன் செயல்பாட்டைப் பற்றிய விரிவான புரிதலைக் கொண்டுள்ளனர்.

இந்த மதிப்பாய்வில், தயாரிப்புத் தொழில்நுட்பத்தில் தரப்படுத்தல் மற்றும் வகைப்பாடு இன்னும் இல்லை என்பதை நாங்கள் ஒப்புக்கொள்கிறோம்;எனவே, PRP உயிரியல் முகவர்களில் தற்போது ஒருமித்த கருத்து இல்லை, இருப்பினும் (புதிய) ஆஞ்சியோஜெனீசிஸை மேம்படுத்துவதற்குத் தேவையான பயனுள்ள பிளேட்லெட் டோஸ் செறிவு குறித்து அதிகமான இலக்கியங்கள் உடன்பாட்டை எட்டியுள்ளன.இங்கே, நாங்கள் PGF களின் செயல்பாட்டை சுருக்கமாக அறிமுகப்படுத்தினோம், ஆனால் வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் மற்றும் MSC களின் குறிப்பிட்ட பிளேட்லெட் பொறிமுறை மற்றும் செயல்திறன் விளைவு, அத்துடன் அடுத்தடுத்த செல்-செல் தொடர்பு ஆகியவற்றை இன்னும் விரிவாகப் பிரதிபலித்தோம்.குறிப்பாக, PRP தயாரிப்புகளில் வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் இருப்பது தீங்கு விளைவிக்கும் அல்லது நன்மை பயக்கும் விளைவுகளைப் பற்றிய ஆழமான புரிதலை வழங்குகிறது.பிளேட்லெட்டுகளின் தெளிவான பங்கு மற்றும் உள்ளார்ந்த மற்றும் தகவமைப்பு நோயெதிர்ப்பு அமைப்புகளுடன் அவற்றின் தொடர்பு ஆகியவை விவாதிக்கப்பட்டுள்ளன.கூடுதலாக, பல்வேறு அறிகுறிகளில் PRP இன் முழு திறன் மற்றும் சிகிச்சை விளைவை தீர்மானிக்க போதுமான மற்றும் நன்கு ஆவணப்படுத்தப்பட்ட மருத்துவ ஆய்வுகள் தேவை.

(இந்தக் கட்டுரையின் உள்ளடக்கங்கள் மறுபதிப்பு செய்யப்பட்டுள்ளன, மேலும் இந்தக் கட்டுரையில் உள்ள உள்ளடக்கங்களின் துல்லியம், நம்பகத்தன்மை அல்லது முழுமைக்கான வெளிப்படையான அல்லது மறைமுகமான உத்தரவாதத்தை நாங்கள் வழங்கவில்லை, மேலும் இந்தக் கட்டுரையின் கருத்துக்களுக்கு நாங்கள் பொறுப்பல்ல, தயவுசெய்து புரிந்துகொள்ளவும்.)